上颚前突/天包地

术前准备事项：

1、吸烟者要提前戒烟一周;

2、女性应避开月经期，以免加重淤青和肿胀;

3、术前不化妆，彻底清洁面部皮肤;

4、治疗前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症;

5、患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时向医生告知病情，以便医生确认治疗方案。

合理使用药物：

治疗前两周内，请勿服用含有阿司匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。

常规检查：

一般包括抽血化验等常规检测，如血常规、凝血功能、病毒学检查等。常规拍摄面部正侧位照片，以备术后对比和疗效评定，有条件的可以做三维头颅CT。拍摄颧骨X线片了解上颌窦发育程度。个别病例应取面模，准确测量颧骨需要削除的骨量。

麻醉准备：

若采用全麻，术前需要空腹6-8个小时以上，因此一般手术前一天的晚上，12点后需禁食禁水。

适应人群：

上牙槽骨前突，上颌前突，天包地，上颚牙弓狭窄，上前牙倾斜前伸。

项目功效：

天包地矫正，改脸型，改善面部曲线。

术后护理：

0-3天 严重肿胀期

恢复提示：肿胀比较严重，皮肤淤青，有疼痛感，术后一天伤口少许渗血。

护理方法：

1、包扎：面部加压包扎;

2、清洁：注意保持清洁干燥，伤口不能沾水;

3、饮食：可进食半流食，如肉末粥、碎菜粥、面片汤等。

4-6天 快速消肿期

恢复提示：肿胀逐渐吸收，轻度疼痛。

护理方法：

1、防护：减少活动，严禁用手碰触手术切口;

2、饮食：忌辛辣刺激性食物，多吃水果，蔬菜，注意补充蛋白质;

3、清洁：保证手术部位清洁，防止感染，如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭。

7-7天 拆线日

恢复提示：7天到院拆线，具体时间可遵医嘱。

护理方法：

1、清洁：保持伤口清洁，防止感染;

2、防护：拆线后24小时内，伤口不能沾水，不可用力揉搓伤口;

3、饮食：注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

8-15天 持续消肿期

恢复提示：肿胀逐渐吸收，伤口愈合发痒，形态等待恢复。

护理方法：

1、防护：禁用任何可能影响伤口，愈合的补品、药品;

2、饮食：禁烟酒、辛辣、海鲜等刺激性食物;

3、动作：不能做啃、撕咬等动作。

16-30天 组织恢复期

恢复提示：肿胀逐渐吸收，成型固定，形态慢慢恢复固定，双侧相对对称。

护理方法：

1、防护：不可挤压、按摩手术区域;

2、动作：不能做啃、撕咬等动作;

3、饮食：禁烟酒、辛辣、海鲜等刺激性食物。

31-180天 效果稳定期

恢复提示：肿胀逐渐吸收，组织恢复，效果慢慢明显，较佳效果在6个月后。

护理方法：

1、防护：术后3个月内尽量避免，用力咬较硬东西;不得做面部美容按摩，不得搓揉手术区域;

2、戴颈颌套：术后3个月内，配合戴颈颌套，以预防皮肤的松弛或下垂。