时间:2021-12-13 22:30:09 浏览:0 来源:创始人
1、上睑下垂矫正手术就诊须知。
2、浙江大学医学院附属第一医院整形美容中心。
3、正常的人睁眼平视时上眼皮位于眼睛瞳孔上方的位置,大概遮盖角膜上缘2毫米。
4、但有些人眼睛只能睁开一条窄缝,眼皮抬不起来,遮盖住角膜的一部(2毫米以上),医学上称为上睑下垂。
5、患者为了摆脱下垂上睑对视力的遮盖,常利用额肌收缩或抬头的姿势来增加视野,长久可造成额部皱纹加深,还会影响视力,造成弱视,给患者带来心理和生理上的压力,必须通过手术矫正。
6、分先天性和后天性。
7、先天性主要是由于提拉上眼皮的上睑提肌功能不良所引起。
8、后天性则主要由于眼部的外伤所导致。
9、手术前需做血常规和常规四项(常规HBVAg、HCVAb、HIV、TP检查)两项术前检查。
10、如服用阿司匹林、华法令等抗凝药物,术前应停药2周。
1、如眼部皮肤有感染等情况,先治疗后再手术。
2、手术前应仔细进行查体,根据下垂程度、上睑提肌功能及有无重症肌无力等情况,选择合适的手术方案。
3、术后即刻用手持续按压眼部手术区域,纱布不用经常更换,术后需在医院按压1小时后才可回家,路上一有空就压,回家后继续按压3小时。
4、冷敷结束后只要保持刀口清洁即可。
5、清淡饮食3个月,忌烟酒,忌辛辣、海鲜类饮食。
6、口服药请按说明服用。
7、保持切口清洁、干燥,术后第二天开始清洁,一天3次,步骤:。
8、把硼酸滴耳液滴于棉签上,用棉签把切口表面的血迹清洗干净。
9、在伤口表面薄薄得涂一层金霉素眼膏。
10、睡卧床休息时更好把枕头垫高一些,以免头部位置过低而加重伤口肿胀。
11、术后应避免眼睛遭到外部撞击、激烈运动、强力屏气等可能引起伤口出血和血肿的因素。
1、上睑下垂矫正手术方式的选择。
2、近期有顾客咨询问我,你们做上睑下垂一般用什么手术方式。
3、一般除了重度的上睑下垂,都会选择提上睑肌前徙/缩短,我们一般不选择折叠,原因后面会将讲。
4、要想讲上睑下垂的矫正,要先知道什么是上睑下垂,免得被不良商家以此为由多收费用。
5、上睑下垂的判断可以通过提上睑肌肌力的测量或者上睑缘遮盖角膜的程度来判断。
6、提上睑肌肌力的测量。
7、上睑缘遮盖角膜的程度。
8、低于4mm及以上的为重度。
9、按发病原因可分为神经源性、肌源性、腱膜源性和机械源性。
10、按发病时间,可分为先天性和后天性两种。
11、有了诊断标准怎么选择手术方式呢。
12、那么额肌悬吊书和cfs术比较好理解,适合于重度的上睑下垂。
13、一个提上睑肌就那么多手术方式,到底有哪些区别呢。
1、其中更符合人体解剖和睁眼动态的就是提上睑肌。
2、因为提上睑肌是向后向上用力的,而额肌是向上用力,提上睑肌更符合眼球(球型)的解剖特点。
3、首先提上睑肌是睁眼的主要力量,当然还有辅助肌肉如额肌,这就是问什么上睑下垂的顾客容易有抬头纹。
4、简单讲就是提上睑肌缩短的比较少,只是轻微的前移,提高了很少的固定点,这个适用于轻度的上睑下垂或者是要求角膜暴露比较多的顾客。
5、提上睑肌很长,如果肌力差的不多,轻度前移提高固定点就能够解决问题。
6、简单讲就是提上睑肌的大量前徙,就称为提上睑肌缩短。
7、适用于轻中度的上睑下垂矫正,重度的也可以尝试超常规提缩。
8、这种手术方式就是不分离提上睑肌,直接提高固定点,这种手术方式易复发和有牵拉感,不推荐使用。
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2、平行于右眼上睑缘4mm处作皮肤标记线。
3、右眼滴爱尔卡因表面麻醉,2%利多卡因(加少量付肾)行右眼上下睑及内眦皮下浸润麻醉。
4、按标记线切开右眼上睑皮肤、皮下组织和轮匝肌,在切口下剪除部分眼轮匝肌。
5、暴露睑板和眶膈,打开眶膈。
6、在睑板上缘10mm横行截断提上睑肌腱膜,游离提上睑肌前后面,分离到节制韧带,并剪断内外侧角,松解节制韧带。
7、在距提上睑肌游离端约10mm处,用6/0可吸收缝线穿经保留的提上睑肌腱膜做3针褥式缝合将其固定于睑板上1/3与中1/3交界处,观察上睑缘无成角畸形。
1、在固定缝线外2mm处截除游离提上睑肌。
2、用5/0丝线穿经提上睑肌游离端间断缝合皮肤切口。
3、按标记线切开右眼下睑皮肤及内眦皮肤,并在切口下剪除约3mm宽的梭形皮肤,剪除部分轮匝肌,剪除多余的皮肤,试对合皮肤切口,见可矫正倒生睫毛,且眼睑无内外翻,内眦无皮肤皱襞。
4、以6/0不可吸收缝线穿经睑板下缘间断对位缝合皮肤切口,见手术矫正满意。
5、检查右眼眼睑裂长约mm。
6、用3号丝线作右下睑悬吊线。
7、术眼手术创口涂典必殊眼膏,结膜囊涂红霉素眼膏,牵引悬吊线使眼睑闭合,盖纱布,术毕。
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1、43:23我要投诉你好,上睑下垂手术术前准备1、手术前两周内请勿服用含有阿斯匹林的药物因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。
2、患有高血压和糖尿病的患者应该在初诊时翔实向医生告知病情以便应诊大夫确认手术方案。
3、手术前确定身体健康无传染性疾病或其他身体炎症。
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1、上睑下垂矫正术麻醉主要有以下两种方法:。
2、局部麻醉,也叫局麻,主要适用于成人和能耐受的幼儿,其主要是利用普鲁卡因和利多卡因掺少许副肾素,采用注射器比较小的细针头局部浸润进行麻醉,对儿童和成人造成痛苦很小,这种麻醉效果非常好。
3、因此家属可以放心,无论是局麻还是全麻,对儿童或者成人都没有太大危害。
4、上睑下垂是眼科比较常见的疾病,通常认为是由于各种原因导致的提上睑肌功能不全或丧失导致。
5、这种疾病根据病因的不同可以分为两类:第一类为先天性上睑下垂。
6、第二类为获得性上睑下垂。
7、对于先天性上睑下垂,通常需要手术矫正。
8、对于获得性上睑下垂,早期需要根据具体的病因给予保守治疗。
9、如维生素类药物、营养神经类药物、能量合剂等,保守治疗半年以上无效者可以考虑手术治疗。
1、后天性的重症肌无力性上睑下垂75%就发生在眼肌,先以眼科的表症为主。
2、所以大家基本上也是在眼科就诊。
3、语音时长01:23''。
4、上睑下垂是眼科临床工作当中非常常见的疾病之一,是由于提上睑肌功能不全或丧失,导致上睑不能正常提起。
5、双眼平视的时候在排除额肌的作用下,遮盖瞳孔大于两毫米即可诊断为上睑下垂。
6、上睑下垂的原因比较多,分为先天性的因素、后天性的因素和癔病性的因素。
7、先天性的因素常是遗传性的,是由于提上睑肌功能发育不全或缺陷,或者是支配提上睑肌的神经功能异常。
8、多为双侧发病,也可为单侧发病,是常染色体显性遗传或常染色体隐性遗传。
9、后天的因素主要有神经源性,肌源性、外伤性、机械性、老年性,其中肌源性者以重症肌无力为多见,此种上睑下垂有晨轻暮重现象,应该密切观察有无伴随全身的症状。
1、癔病性的上睑下垂患者,可以出现双眼上睑下垂或双侧瞳孔散大。
2、进行压迫眶上神经,以上的症状就有可能会消失。
3、语音时长01:45''。
4、上睑下垂可分为先天性和获得性两大类:1、先天性者多为动眼神经核或上睑提肌发育不良,肌纤维收缩和舒张功能均异常,常染色体显性或隐性遗传。
5、获得性者由眼睑本身病变引起,也可因神经系统或其他全身性病变导致,常见原因包括动眼神经麻痹、上睑提肌损伤、交感神经疾患、重症肌无力、上睑炎性肿胀或新生物等。
6、先天性上睑下垂以手术治疗为主,手术的目的是恢复外观对称,如果上睑提肌肌力良好,术后各眼保持外观对称的可能性较大。
7、语音时长01:13''。
8、上睑下垂的原因有很多,分为不同的种类:第一类、神经源性上睑下垂,主要是由于各种原因导致的动眼神经麻痹,比如中脑的脑梗以及颅内动脉瘤压迫,或者交感神经麻痹造成的霍纳综合征可以出现轻度的上睑下垂。
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