1、上睑下垂系指提上睑的肌肉——提上睑肌(动眼神经支配)和平滑肌(交感神经支配)的功能不全或丧失，以致上睑呈部分或全部下垂。

2、轻者遮盖部分瞳孔，严重者则全部瞳孔被遮盖，不仅有碍美观和影响视力，先天性者还可造成重度弱视。

3、为了克服视力障碍，患者常紧缩额肌，借以提高上睑缘的位置，使额部皱纹加深，眉毛高竖。

4、如果双侧上睑下垂则需仰首视物，形成一种仰头皱额的特殊(“望天”)姿态。

5、上睑下垂可以是单侧或双侧。

6、上睑下垂大多数为先天性，也有遗传性，有时可与内眦赘皮、小睑裂、眼睑狭窄、斜视等同时存在。

7、有些上睑下垂是后天形成的，多为单侧性，系外伤、病后肌肉或动眼神经损伤所致。

8、因此要注意防止眼部外伤。

9、轻者遮盖部分瞳孔，严重者瞳孔全部被遮盖。

上眼睑下垂的图片

1、上睑提肌功能的传统测定方法。

2、上睑提肌功能测定主要使用Berke法和MRD来测定。

3、如果患者有重睑，就能够比较容易测定上睑缘的位置。

4、而如果患者没有重睑，上睑缘就被眼皮遮挡，因此需要由助手用探条等做出临时性的重睑折皱，使上睑缘露出来之后方能进行测量。

5、但在临床应用中受人为因素影响较大，对判断提上睑肌的功能程度尚不十分准确.为了寻求能客观准确反映提上睑肌功能的手段，有学者将肌电图技术用于提上睑肌的功能测定。

6、我们临床中发现这种方法更大的缺点就是有些顾客患者更大限度地注视上方时的额肌对眼皮形成上提的力量根本不能完全阻止，这样同样造成不少的误差。

7、与Berke法一样，在按住眉毛的状态下，令患者更大限度地注视上方，并测量睑裂的上下幅度。

上眼睑下垂矫正术

1、这一方法在上睑下垂矫正手术中对左右两眼的对称性进行确认时同样有效。

2、有时眉毛的移动可能被阻止，但是我们临床中发现这种方法更大的缺点就是有些顾客患者更大限度地注视上方时的额肌对眼皮形成上提的力量根本不能完全阻止，这样同样造成不少的误差。

3、然而这些标准所述的都仅仅是从眼科疾病治疗的角度进行，都没有强调黑眼珠的暴露程度，没有考虑美容的效果。

4、国内马庆询[[i]]等通过对男女国人480例960眼的测定结果表明总的提上睑肌活动幅度平均为13.37，略低于西方人数值。

5、一下内容引用自：崔巍,高伟,宋晓燕.正常人上睑提肌功能的定量研究.中华医学美学美容杂志,2000,6(l):13一14.。

6、米尺法具有简便直观的优点，但在临床应用中受人为因素影响较大，对判断上睑提肌的功能程度尚不十分准确。

眼睑下垂矫正手术

1、然而这些标准所述的都仅仅是从眼科疾病治疗的角度进行，没有考虑美容的效果，所有很多明明有双眼皮而且按眼科标准提肌正常的人乃然诉求出现双眼无神外观，即黑眼珠的暴露程度不够。

2、所以我在临床工作中总结新法坐卧位测量的方法，通过看坐卧位的睑裂高度的差值来判断是否需要行提肌手术。

3、我的坐卧位动态测量方法。

4、被测者取端坐位，身体保持左右对称，眼耳平面平行于地面，眼睛平视前方。

5、用量杯遮盖一眼时，对另一只眼进行测量。

6、被测者取平卧位，身体保持左右对称，眼耳平面垂直于地面，闭眼休息十分钟后，眼睛平视其自身前方（即看天花板）。

7、同样用量杯遮盖一眼时，对另一只眼进行测量。

8、测量上下睑裂高度数据定义及方法。

9、本文所述上下睑裂高度数据定义：让患者用自己用量杯遮盖一眼，不用力轻松平视前方，往上提拉眉眼之间的皮肤露出睫毛根部，用软尺测出经瞳孔中心垂线与上下睑缘交点之间的距离，即为不用力睑裂的高度。

眼睛上睑下垂图片

1、同理当用力平视时测的数据为用力睑裂的高度。

2、分别测量双眼坐位和卧位数据，并记录，数据精确到0.5毫米。

3、测量上睑提肌肌力数据定义及方法。

4、同理当用力向上看测得的上睑缘上移的高度，即为用力上睑提肌肌力。

5、分别测量双眼坐位和卧位数据，并记录，数据精确到0.5毫米。

6、各种数据标记意义和照片示意[图。

7、坐位左眼平视不用力睁眼上下睑裂高度（遮盖对侧眼）。

8、坐位左眼平视用力睁眼上下睑裂高度（遮盖对侧眼）。

9、坐位左眼不用力往上看上睑提肌肌力（遮盖对侧眼）。

10、坐位左眼用力往上看上睑提肌肌力（遮盖对侧眼）。

11、坐位右眼平视不用力睁眼上下睑裂高度（遮盖对侧眼）。

12、坐位右眼平视用力睁眼上下睑裂高度（遮盖对侧眼）。

13、W卧位，G上下睑裂高度，L上睑提肌肌力，Y用力，N不用力。

右侧眼睑下垂

1、如眼睛像往常一样正常睁开，表示上眼肌力较正常。

2、这个方法只能做个大概的判断，要做诊断还是要到医院做检查。

3、有上睑下垂的患者，眼睛不能正常睁开，会影响视力和视野，由于长期借助额部肌肉睁眼，会让抬头纹变更深。

4、矫正上睑下垂的手术方法。

5、针对中度上睑下垂采用提上睑肌缩短术。

6、针对重度上睑下垂采用额肌提调术或联合筋膜鞘悬吊术（CFS）。

7、有的明星或是模特是有上睑下垂，所以有的演员眼睛特别无神，演技略尬。

8、而有的模特妆容一上再穿上华服就是忧郁睡不醒的小王子。

9、俗称眼皮，分上睑和下睑，它能保护角膜免受外伤和防止刺眼的强光进入眼内。

10、通俗一点讲就是上眼皮下垂严重。

11、通常所见的眼睑下垂多指“上睑下垂”，是支持眼睑闭合的肌肉、筋膜、神经等功能损害或丧失造成的，眼睑下垂主要表现为上睑部分或全部不能提起，导致睁眼困难，遮挡部分或全部瞳孔，眼睑完全或部分难以睁开。

上睑下垂的情况图片

1、可分为先天性上睑下垂和后天性上睑下垂。

2、在正常情况下，睁眼平视时上睑缘遮盖角膜上缘＜2Mm。

3、在排除额肌作用下，遮盖＞2Mm即可诊断。

4、肌源性上睑下垂：肌源性上睑下垂可以是先天性的，也可以是后天性的。

5、先天性者多因上睑提肌发育不良所致，也可由于支配上睑提肌的中枢性和周围性神经发育障碍所致。

6、后天性者主要是由于局部或全身的肌肉疾病所致，如肌强直综合征、进行性肌营养不良及重症肌无力等。

7、腱膜性上睑下垂：各种原因引起的提上睑肌腱膜裂孔或者断裂导致的上睑下垂。

8、多见于自发性或退行性变如老年性上睑下垂，也可见于外伤、内眼手术或佩戴硬性角膜接触镜，此时上睑提肌肌力较好，上直肌功能正常。

9、神经源性上睑下垂：由动眼神经或动眼神经分支麻痹所致，可伴一条或多条动眼神经支配的眼外肌功能障碍，多数表现为上睑下垂伴上直肌功能障碍。

左眼眼睑下垂

1、机械性上睑下垂：各种原因造成眼睑瘢痕样增厚，质量增加，可见于外伤、肿瘤侵犯或手术原因。

2、假性上睑下垂：即多种原因引起的睑裂相对变小，而上眼睑活动正常，引起假性上睑下垂的病因包括重度皮肤松弛、眼睑痉挛、眼睑失用症、眼球内陷等。

3、年龄，老年人可出现眼部组织退行性病变。

4、家族遗传，父母等有上睑下垂疾病。

5、眼部外伤、手术损伤、美容操作。

6、存在神经系统基础疾病，如脑肿瘤、多发性硬化。

7、存在肌肉系统基础疾病，如重症肌无力、肌强直综合征、进行性肌营养不良等。

8、上睑皮肤松弛下垂是面部衰老的更先表现，人步入中老年后，面部皮肤逐渐出现松弛下垂现象，尤其眼部上睑皮肤的表现更为明显。

9、原有的重睑线被松弛下垂的上睑皮肤遮盖，尤以外1/3更为突出，形成我们所常说的“三角眼”，严重者还会出现睑缘内翻导致倒睫。

眼睛上睑下垂矫正

1、睑板前联合筋膜松弛、老化、堆积、脱垂向前下压迫睑缘。

2、上睑皮肤的老化使得上睑皮肤逐渐松弛，严重者皮肤会遮挡视线，同时加深了眉间及颞部的皱纹，外眦出现多条皱纹，影响眼部美观及导致眼部功能障碍。

3、上睑皮肤松弛下垂，应依据个性化实施手术矫正术，既能解决眼部功能障碍，又能达到眼部美容效果。

4、上睑下垂就是常说的“大眼皮”，是由于提上睑肌功能障碍，无法开睑，使上眼皮遮盖住部分瞳孔或全部瞳孔，分为先天性和后天型两种。

5、由于先天性眼部功能发育畸形导致，提上睑肌发育不全或者缺损，或因支配提上睑肌神经缺损而引起。

6、分为三种类型，衰老性上睑下垂，一般发生在40岁以上的衰老人群，因上睑皮肤松弛导致遮住了瞳孔。

7、而机械性上睑下垂则是由于眼睑本身疾病，重症沙眼、睑部肿瘤等等，导致眼睑重量增加而引起的。

右眼上睑下垂怎么治疗

1、另外假性上睑下垂是因为小眼球、眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪减少引起的。

2、一是对容貌美观的影响，这是显而易见的，会给人一副整日睡不好、精神不佳的样子，不仅看起来憔悴和显老，还给人一副苦相。

3、二是对眼睛功能的影响，上睑下垂严重者因不能平视而不得不常常保持仰视望天的状态。

4、下垂超过瞳孔时，常可造成患眼弱视，外观畸形也给患者造成不良影响。

5、1上睑提肌缩短术。

6、在保持肌肉原有的行走和运动方向的前提下，缩短上睑提肌，上提下垂眼皮，使眼睛睁大。

7、适合于复发轻度上睑下垂或先天性中度上睑下垂矫正。

8、2额肌筋膜瓣悬吊术。

9、利用外科手术方法，切断额肌，分离额筋膜瓣，通过悬吊将额肌筋膜瓣固定于睑板上缘，使下垂上睑得以矫正。

10、适用于中重度上睑下垂矫正。

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