时间:2021-12-10 21:56:07 浏览:0 来源:创始人
1、有很多人患有眼睛上睑下垂这种疾病。
2、严重的上睑下垂这种病症是比较危害患者眼部健康的,容易造成弱视这种疾病。
3、随着医学科技的发展,现在有很多人可以治愈这种疾病。
4、有大多数患有上睑下垂这种疾病的患者,选择的是手术治疗。
5、手术之后要注意一些事项才能达到理想的手术效果。
6、那么上睑下垂的术后注意事项有哪些呢。
7、还有上睑下垂手术复发是怎么了。
8、如果要做上睑下垂手术一定要注意女性在经期当中是不能做手术的,还有就是有一些人患有精神疾病的患者也不能够做手术,因为做上眼睑下垂手术是需要要求很高的,所以不符合的患者是不能做的。
9、上眼睑下垂术后的患者一定要注意,这种手术会造成眼睛部位的瘢痕,所以如果介意的朋友就不能动手术,如果比较严重的上眼睑下垂手术之后需要,一定避免角膜炎的出现,因为眼睛会暴露在外。
1、一直以来让很多家长纠结,有的家长认为晚一点做,等到15、6岁才做手术,殊不知在孩子的幼年成长期,眼病会对孩子的心理造成巨大的伤害。
2、多数大龄的上睑下垂儿童:羞怯、内向、孤僻、不合群、学习差,当时我没有这种认识的高度。
3、有的先天性上睑下垂患儿的家长恨不得一出生就给孩子做手术,但宝宝太小手术的风险其实是很大的,容易复发进行二次手术,我们并不想让宝宝经受二次手术的痛苦。
4、对于我们来说,我们希望上睑下垂宝宝能够根据自身情况选择合适的时间进行手术,因为除了孩子的外观,我们更关注孩子的心理发展。
5、对于重度先天性上睑下垂,上睑缘遮盖瞳孔2/3以上,为防止弱视发生,应尽早手术,更小为6个月手术。
6、一般是医生根据孩子的病情决定手术时间。
1、轻中度下垂,不影响儿童正常视觉发育,手术时机可选择在学龄前5岁左右。
2、儿童3岁左右做上睑下垂手术是更佳年龄”,国内很多有较好手术条件的医院都把儿童上睑下垂的手术年龄制定成3岁手术。
3、上睑下垂同时合并斜视,下垂眼合并超出正常的近视,远视,这样的儿童会发生程度较重的弱视,对于这样的孩子建议1岁左右手术治疗,其治疗目的主要是为了矫正下垂后立刻治疗弱视,手术要尽量早些实施。
4、家长要特别注意孩子下垂眼的中高度远视、散光、斜视,这种患儿即使下垂程度不重,但是这些并发的症状对下垂来说是雪上加霜,也会合并严重的弱视,这样的患儿应该立刻手术。
5、一些家长的孩子没有合并斜视,弱视,不存在重度弱视,在孩子3岁左右手术是更符合孩子眼睛的生理特点,以及心理发育特点。
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2、上睑下垂手术后其实还是有一定的复发率的,因为我们上睑下垂是由于原来这个肌肉的力量传导不下来,或者肌肉没有力气导致的。
3、手术就需要借助这个把上睑提肌的把它缩短了,或者是把它加强,或者是通过这个借助额肌,借助于一部分额肌的力量来把这个提上去,这种情况都是这次做手术的原理。
4、他更终的着力点是把这个肌肉跟上睑跟上睑睑板缝合在一起,增加他的力量。
5、有时候肌肉损伤太过严重,或者说是这个肌肉跟上睑板缝合的地方没那么牢固。
6、通过你的每天上万次的睁眼,这个几十年下来,十几年下来的,他可能会使这个缝合的地方慢慢的松脱开了。
7、虽然刚开始缝得很紧,但是后面的他慢慢又松脱开了,这时候就会出现了有一点回弹,所以还是有一定的复发的概率。
1、先天性上睑下垂矫正术后失败病例分析。
2、【摘要】目的:探讨先天性上睑下垂矫正术后失败原因。
3、对137例(152眼)行先天性上睑下垂矫正术病人,术后随访6个月~1年。
4、术前详细的检查,制定合理的手术方式,术中避免多余操作及不必要的损伤,术后及时处理并发症是预防术后矫正不足、过度矫正的关键。
5、【关键词】先天性上睑下垂。
6、ZHANGYi-ming,ZHAOXing-quan。
7、【Abstract】Objective:.Methods:,.Results:,.92%(29.93%).Amongthem,,.48%(26.60%)。
8、55%(37.2%).:,,.。
9、上睑下垂为眼科临床常见病,治疗以手术为主,手术效果受术者临床经验,病人个体差异,术后并发症等因素影响,手术失败病例也较常见,通过分析其原因,对临床工作有重要的指导意义。
1、统计自2000年2月~2007年5月,选择上睑下垂矫正术后6月~1年的手术病人137例(152眼)(因术后6月瘢痕组织形成才稳定)。
2、其中男56例(63眼),年龄3~25岁。
3、女81例(89眼),年龄4~30岁。
4、术前诊断全部为先天性上睑下垂。
5、采用的手术方式:提上睑肌缩短术94例(115眼),额肌悬吊术43例(47眼):额肌瓣悬吊术19例(21眼),方形悬吊术14例(16眼),W形悬吊术10例(10眼)。
6、1先天性上睑下垂矫正术后失败病例:共41例(47眼),发生率29.93%(30.92%)。
7、其中提上睑肌缩短术25例(27眼),发生率26.60%(23.48%),额肌悬吊术16例(20眼),发生率37.2%(42.55%)。
1、此肌收缩时,上睑向上后方作弧形上举。
2、故此类手术合乎生理、美容要求。
3、凡提上睑肌肌力在4mm以上的多种类型的上睑下垂者,均可采用,但这类手术的缺点是容易发生矫正不足[2]。
4、术中固定肌瓣时,缝针在睑板上潜行≤2mm,深度不够,未对游离肌瓣作辅助固定,术后反复检查、缝线切割肌肉组织造成缝线松脱、断裂。
5、罗建国[3]报道肌瓣固定不牢是术后复发的主要原因之一。
6、术中分离提上睑肌时,内外面游离不完全,尤其是节制韧带内外角末完全游离。
7、术中眶脂脱出太多,术后外观畸形。
8、术中提上睑肌缩短量不足或过度缩短提上睑肌(≥30mm),尤其是超长缩短提上睑肌,术后出现上睑下落迟缓,睑闭合不全,暴露性角膜炎等严重并发症[4]。
9、固定提上睑肌于睑板的位置过低,上睑皮肤切除去过多过高。
1、节制韧带位置过低,节制韧带悬吊力量不足。
2、术后组织长期水肿。
3、分离节制韧带时,误将上斜肌的腱膜切断,因上斜肌腱膜的反折部分就在此韧带下面。
4、手术时误将眶隔切除太多,术后矫正不能维持太久[5]。
5、提上睑肌腱膜有一部分与上直肌腱膜融合,在分离提上睑肌时损伤上直肌,术后出现斜视、复视。
6、若术中出现眼心、眼胃反射等症状,应高度重视。
7、(2)筋膜变性断裂,多为筋膜变性液化所致。
8、上睑悬吊过度或不足。
9、额肌瓣肥厚,力量过强。
10、全麻下手术术中末将眼球固定在正中位测试,术后眼位不正而失误[8]。
11、术中做额肌切口时,向上过深,损伤进入额肌的血管和神经,导致额肌的纤维化[9]。
12、术后血肿长期不吸收,纤维化形成。
13、传统的额肌瓣治疗上睑下垂术中,额肌瓣下端与睑板缝合固定部分,实际上为额肌纤维与眼轮匝肌,皱眉肌相互交织的复合组织。
1、由于眼轮匝肌,皱眉肌纤维是水平或近于水平走行,术后在睁眼,闭眼频繁的运动中易发生撕裂[10]。
2、可疑瘢痕体质的病人,术后由于纤维结缔组织大量增生导致手术失败。
3、3通过以上临床分析得出:提上睑肌缩短术和额肌悬吊术都具有一定的局限性。
4、且该术式属肌性衔接,血运丰富,与提上睑肌的生理功能及生物力学相似,术后既合乎生理、美容要求,又避免了提上睑肌缩短术术后常见并发症(上睑欠矫),值得临床推广。
5、本组资料中失败病例无此术式,是否与术后的成功率高有关值得关注。
6、借用上直肌力量的手术,由于增加了上直肌的负荷,术后患者眼外肌肌力不平衡,易发生斜视、复视,睡眠时会发生兔眼,上睑缘有发生凹陷畸形的可能,故一般不宜采用。
7、本组资料中无此类手术病例。
1、[1]李风呜.眼科全书[M].第一版.北京:人民卫生出版社,1996.1025,566.。
2、[2]宋琛.手术学全集[M].第一版.北京:人民军医出版社,1994.198.。
3、[3]罗建国.先天性上睑下垂术后复发原因分析与防治[J].中国美容医学,2001,10(2):141.。
4、[4]杨晓波,张秀平,黄轶馥.额肌瓣移位悬吊治疗重度上睑下垂100例[J].眼外伤职业病杂志,2001,23(1):84.。
5、眼的解剖组织学及其临床应用[M].上海医科大学出版社,1993.6.。
6、[6]史林,董顺华.不同术式治疗先天性上睑下垂效果分析[J].天津医药,2004,37(11):711.。
7、[7]赵晏黎,张有亭.额肌:额肌瓣悬吊术早期活动与远期疗效[J].眼外伤职业病杂志,2004,26(4):270.。
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