时间:2021-12-31 02:12:21 浏览:0 来源:创始人
1、兔唇是一种先天的唇部畸形的情况,在正常的情况下,防止在成长的过程中有心理阴影,兔唇修复是要在能更早做就早改变,在患者婴幼儿时间完成手术是更好的。
2、但可能一些原因,有人会考虑成年之后再做进一步的修复。
3、那成年人有兔唇要怎么修复。
4、兔唇的一期修复,一般来说,单侧唇裂的手术年龄以3~6个月为佳,双侧唇裂好在6~12个月,对于兔唇一期修复术后的再次修复,没有严格的时间限制,主要分为几个时间段,入学前,以及青春期前后,后是成年以后。
5、手术前的时候患者一定要与医生进行全面的深入的术前沟通,了解手术的大小、步骤、痛苦程度、恢复的快慢、可能达到的效果以及存在的风险等。
6、阅读完上面的文章,应该知道了成人兔唇修复的方法了吧,想要变美的您就赶快的行动起来吧。
1、嘴唇是女性性感的标志,不同的唇型给人的感觉也是完全不一样的。
2、M唇就是现在很流行的一种唇型,看上去非常的丰满,而且显得人也比较性感,是很多爱美人士都会选择的一种唇形。
3、因此一定要找到专业的医疗机构和医生,根据自己的实际行情况来进行设计,下面就一起来看m唇手术对比照是怎样的吧。
4、m唇手术真人案例分享。
5、毕竟做整形手术还是有一定风险的,所以我在手术之前也做了很多的攻略,找了好几家不同的医院。
6、更终才选择的这一家美容中心,主要是因为这家整形医院离我家里面比较近,而且医院的环境也是很好的,尤其是医生做的手术案例,有很多都是我自己特别喜欢的类型。
7、整体的装修非常的简洁,而且感觉每一个人的态度都非常的好在这里也有一种很愉快的感受。
1、武晓,王勇,张晨,王志明,高国林,贝丽,汪涣汀。
2、目的探讨单侧唇裂术后鼻唇畸形的手术方法,探讨其病理解剖特点,以寻求治疗该病症状群的针对性技术。
3、方法通过鼻翼软骨外侧脚交叉转位、移位,结合硅胶假体或ePTFE的应用,成形鼻尖、鼻翼。
4、将鼻小柱基部与裂侧鼻翼缝合建立联系,以矫正鼻小柱、裂侧鼻翼和鼻孔的变形。
5、利用初次手术的瘢痕瓣,结合局部口轮匝肌,成形裂侧人中嵴。
6、红唇口轮匝肌束状瓣重叠缝合,结合皮肤黏膜Z-plasty,成形唇珠,矫正红唇畸形。
7、结果本组32例,28例具有通常临床表现者效果好,4例(12.5%)效果差。
8、该4例存在白唇、红唇组织量严重不足。
9、结论应用此方法可以治疗具有通常临床表现的单侧唇裂术后鼻唇畸形,但对于组织量严重不足者不适用。
1、29例同时隆鼻,其中L型硅胶假体隆鼻26例,ePTFE隆鼻3例。
2、3例未隆鼻的为未成年人,1例11岁,1例12岁,1例14岁。
3、2临床表现①通常表现:本组32例患者均有鼻尖偏向非裂侧,裂侧鼻翼塌陷、外展。
4、鼻孔基底深陷,患侧鼻孔横径大于纵径,鼻小柱基部偏向非裂侧。
5、人中、患侧人中嵴缺失。
6、厚度失常(该厚的部位不厚,该薄的部位不薄),唇珠缺失,弓缘不整。
7、②特殊表现:本组32例患者中有6例表现为外鼻与口不在同一中轴线上,即鼻偏向非裂侧,口偏向裂侧。
8、32例中有4例表现为白唇紧张,横向组织量不足,缺乏“弓背”外形。
9、红唇纵向组织量不足(薄)或横向组织量不足短)。
10、鼻小柱、鼻尖鸟形或“V”形切口线。
11、裂侧鼻翼基部沿鼻坎(sill)朝向鼻小柱的“Y”形切口线。
1、白唇上包括全部瘢痕的切口线。
2、红唇上更窄部位纵切口线。
3、所有关键点针刺亚甲蓝着色,以备对应缝合(图1)。
4、成人眶下孔阻滞麻醉+局部麻醉,小儿采用全身麻醉。
5、麻醉显效后,以刀将全部切口轻轻划开,以防因前期手术将后期手术的设计线涂没。
6、手术顺序是鼻、白唇、红唇。
7、1鼻部手术切开时注意鼻小柱三角瓣尖端的厚度。
8、先沿鼻翼软骨外侧脚的浅面分离,继在鼻翼软骨穹窿部、外侧脚的深面分离,此是该手术的关键和操作难点。
9、尽量避免损伤鼻前庭皮肤。
10、离断外侧脚上、外、内侧缘的各个韧带与连接结构。
11、完整分离双侧外侧脚后的处理:①裂侧鼻翼软骨发育不良与非裂侧比较差异较大时,将其互换位(23例,72%。
12、②鼻翼与鼻背交界处,鼻翼沟不显,浑圆膨隆时,外侧脚向尾侧旋转并固定,即外侧脚的下缘与鼻翼缘平行(7例,22%。
1、③外侧脚十分薄弱短小时,直接在中线缝合成形新的穹窿与鼻尖(2例,6%)。
2、对于上述第1,2种情况,要将穹窿部抬高,然后在中线贯穿褥式缝合,同时,将对应的皮下缝到穹窿部软骨上,成形双侧对称的鼻孔内上角(图2-c)。
3、对于第2种情况,在相当于鼻翼沟处做双侧对称贯穿皮肤的褥式缝合,垫纱布卷缩紧打结,成形鼻翼沟。
4、更后将裂侧鼻翼基部的“Y-V”三角瓣向鼻小住推进(图2-d),必要时将三角瓣深层的肌纤维组织与鼻前棘牢固缝合。
5、②以双侧鼻翼外观基本对称为准,此时往往裂侧鼻孔小于非裂侧。
6、沿“Y-V”切口向裂侧的梨状孔缘、上颌骨浅面及鼻翼基部移植填充自体软骨、骨或ePTFE等。
7、矫正此处发育不良的畸形。
8、2白唇部手术沿白唇的瘢痕线切开,深度达皮肤与肌肉交界处,继向两侧分离皮瓣。
1、成形人中嵴:①瘢痕“去上皮”而尽可能多地保留瘢痕组织。
2、②按非裂侧人中嵴的对称位置转移带蒂的瘢痕瓣。
3、③在瘢痕瓣的基部,横褥式重叠缝合肌肉加强抬高瘢痕瓣。
4、人中嵴成形后,两侧皮瓣拉拢缝合。
5、对于裂侧红唇较低的病例,裂侧皮瓣上端固定在鼻小柱基部,甚至鼻前棘上。
6、3红唇部手术在红唇更窄部位纵行切开红唇皮肤与黏膜,向两侧分离显露口轮匝肌。
7、在肌肉更窄部位(通常为上次手术的肌肉接头瘢痕处),楔形劈断口轮匝肌,形成双侧口轮匝肌束状瓣(图3)。
8、在中线将两者重叠缝合形成唇珠。
9、重叠的长度,取决于原红唇的横向长度及向裂侧的偏斜度。
10、原红唇越长,向裂侧的偏斜度越大,重叠的长度越大。
11、唇弓缘精确定位缝合,红唇皮肤黏膜Z-plasty后缝合。
1、尽量不去除过多的红唇黏膜。
2、本组32例患者中,28例通常表现者效果好(图4)。
3、4例(12.5%)特殊表现者,即是白唇、红唇紧张,组织量极少者,效果不佳。
4、效果比较按顺序是鼻端>红唇>白唇。
5、随访21例(65.6%),随访时间3个月至3年,效果满意。
6、1单侧唇裂术后鼻唇畸形成因探讨。
7、1.1裂缘连接不良无论何种唇裂修复技术,均不能达到裂隙相对缘的正常连接状态。
8、唇裂修复术造成了裂缘附近有或多或少的非正常状态的组织结构。
9、而此种非常态结构在修复术当时不能显现明显的解剖学异常。
10、经过生长发育后,组织学上的异常渐变成解剖学畸形。
11、此种推论可由下述事实证明:。
12、①鼻翼软骨肌肉环与纤维环,在鼻孔基底处的非正常连接是鼻下端畸形的部分原因。
1、②鼻中隔降肌或称鼻肌小住部未缝合重建正常状态(或根本就是发育不良),导致鼻小柱基部偏向非裂侧。
2、③裂侧形成发育人中嵴的因素缺乏或遭到破坏,致始终无人中嵴的迹象。
3、④缝合缘附近纵向带状区的组织量严重缺乏。
4、⑤裂侧的鼻翼、白唇与红唇均向外下方倾斜而远离中轴线。
5、从上述观点出发,我们可以知道唇裂术后鼻唇畸形是随着患者成长发育而渐加重的过程。
6、1.2裂侧发育不良裂侧组织发育不良,尤以鼻、白唇为重。
7、术前可以发现:裂侧白唇较薄较短,发育更差的是裂侧鼻孔基底附近的白唇组织。
8、似乎有“多余”组织偏向裂侧而远离中轴线。
9、其实这并非是多余的组织,而正如前述是裂缘连接不良所造成。
10、笔者于术中见裂侧鼻翼软骨外侧脚往往较非裂侧之薄弱而短小,同时其鼻翼也短缺。
1、尽管唇裂患儿在早期能够得到手术治疗,但随着生长发育,其鼻唇部也会出现不同程度的继发畸形。
2、我们在选择手术时机的时候,鼻部的手术会选择在患儿12岁左右,不仅仅包括鼻小柱偏斜的矫正,还需要进行鼻翼塌陷、双侧鼻孔的形态,包括等大、等圆的矫正。
3、唇部的继发畸形主要表现在唇红缘是否对齐、唇珠是否饱满,手术时机我们会选择在和鼻部的手术同时做,或者在术后尽早先矫正唇部的畸形,以达到更完美的面部美容恢复的目的。
4、唇裂导致鼻畸形修复需要多长时间。
5、唇裂的鼻畸形手术时间有很大的争议,一部分医生认为做唇裂的同期可以修复孩子的鼻畸形,通过后期鼻模的支撑改善鼻部的外形。
6、有的人认为在鼻子发育之前,恢复孩子的鼻子外形,能明显的改善孩子整体的心理状态。
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