时间:2022-02-27 23:55:45 浏览:0 来源:创始人
生活中不缺乏有严重O型腿或X型腿的患者。这些患者属于单纯畸形矫正。因为如果不及时矫正畸形的下肢,不仅会影响外观,诱发早期关节炎,更重要的是,许多人甚至会出现正常行走的问题。此时,治疗迫在眉睫。X型腿矫正通常来讲是有效果的,并且治疗的效果相对较好。
传统观念认为,当下肢的机械轴远离膝关节中心时,这种畸形一定很严重。严重的下肢内翻或外翻畸形,除了外伤外,很多都源于儿童时期的内分泌系统疾病。其中相当一部分属于低磷佝偻病。低磷佝偻病是抗维生素D佝偻病之一,该病又称家族性低磷血症,或肾性低磷佝偻病(肾性低磷佝偻病)。该病的特点是低血磷、高碱性磷酸酶和正常血钙,常规口服维生素D无效。下肢畸形的特点是在一岁时学习走路时出现明显的O型腿。一般来说,身高较低,成年人很少超过150厘米。下肢畸形常呈对称性,表现为明显的O型腿、X型腿,或大腿呈O形而小腿呈X形等。这大大增加了畸形矫正的难度。
根据典型的实验室和X线特征以及家族遗传,诊断此类患者并不困难。低磷佝偻病与营养性维生素D缺乏佝偻病完全不同。后者的发病率很低,尤其是在中国人的生活水平和新生儿护理知识方面。特别是,后者对维生素D治疗有非常明显的效果,通常在两周内有效,而前者没有。这种畸形建议通过手术矫正,通常需要多次截骨术,结合外固定器,以及即时矫正和渐进矫正相结合。
需要注意的是,即使手术矫正成功,在未来的生活中仍然需要补充磷和活性维生素D。这些疾病大多是遗传性的,因此具有明显的家族遗传特征。偶尔,散发病例是由基因突变引起的。术前X线检查显示下肢全长,右踝因过度畸形而无法调节,采用组合式股骨支架即刻矫正,小腿Ilizarov支架逐渐矫正,畸形基本完全矫正。
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