黑眼圈被认为是眼睛衰老的标志。它不是由一两次失眠引起的，而是由眼部循环下降引起的，问题从下到上慢慢出现。黑眼圈的诊断和治疗建议根据其原因而有所不同。激光去黑眼圈更好的方法一般来讲是做激光。

至于先天性眼睑色素沉着引起的黑眼圈，传统上可以考虑化学皮肤改变或擦掉色素软膏，但结果并不十分清楚。然而，近年来，由于激光医疗技术的发展，采用Q开关散斑消除激光和红宝石激光已经能够有效地消除这种恼人的黑眼圈。根据罗伊医生1995年的报告，这两种诊断和治疗方法可以提高50%。然而，大约1/3的患者在诊断和治疗后会出现暂时性色素沉着。然而，如果在诊断和治疗后4至8周内避免阳光照射并涂抹防晒乳液（SPF大于15），则暂时性皮肤色素沉着将逐渐消失。黑眼圈也会消失。至于后天性皮肤损伤（如过敏和一般性皮炎）引起的眼睑色素加深，可在移除病变后一年内自然消失。

如果是眼睑老化和松弛导致假性皮肤色素加深，那么就需要进行眼睑整形手术来去除过多的皮肤，从而改善黑眼圈的感觉。此外，许多年轻人由于没有亲缘关系，在20多岁时有独特的眼袋，导致出现黑眼圈。在这种情况下，需要考虑通过结膜切开术去除下眼睑中过多的脂肪，使眼袋隐形消失，黑眼圈自然消失。有些人因眼袋突出、皮肤松弛和眼睛下明亮的黑眼圈而衰老。疲惫的脸需要双管齐下，做下眼睑整形手术，去除多余的皮肤和脂肪，以彻底改变。

眼眶下部凹陷引起的泪沟应进行脂肪移植。一般来说，脂肪移植需要三次治疗。至于眼睑静脉血瘀留引起的黑眼圈，则与过敏性鼻癌引起的鼻窦粘膜水肿有关。目前，除过敏性疾病的诊断和治疗外，尚无专门有效的诊断和治疗方法。

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