蛀牙的程度和深度不相同通常导致治疗方法不一致。当蛀牙特别深时,需要进行根管治疗,也就是说,当龋齿损伤进入牙齿神经时,牙齿需要进行神经杀死治疗。龋齿的发展会导致牙髓炎。未经治疗的牙髓炎会发展为根尖周炎。当龋齿发展为牙髓炎时,牙齿会吃太冷和过热的食物,这会产生剧烈疼痛。疼痛持续很长时间。去除刺激物后,疼痛会持续几分钟,甚至疼痛会扩散到头部和面部的一半,伴有夜间疼痛或自发发作,这表明需要杀死牙齿。如果牙髓炎没有及时进展,牙髓组织将继续发炎和坏死。此时,牙齿对冷热刺激没有反应,表现为牙齿咬合疼痛。这是因为感染扩展到根尖并持续到根尖,导致牙齿咬合紊乱,上下牙齿接触时疼痛,慢性炎症期间,当出现上述现象和症状时,局部根尖区域会留下瘘管,这表明这颗牙齿需要根管治疗。