时间:2023-10-30 08:25:05 浏览:0 来源:伊尚网
全耳置换手术是在耳朵轮廓先天缺失或外耳缺失的情况下进行的手术,全耳置换手术利用扩张后的耳部皮肤薄且具有增加面积的特点,实现了良好的重建。耳瓣,采用自体肋骨软骨,根据健康耳朵的形状雕刻出软骨支架,并在耳廓支架背面分层铺上小片软骨,确保再造耳朵拥有栩栩如生的透明耳腔。形状,以及强烈的三维耳廓形状。
全耳再造可广泛应用于先天性小耳畸形患者,以及因外伤导致全部或大部分耳部缺损的患者。手术后可以看到清晰的结果,义耳和真耳几乎一模一样。不仅不影响正常听力,而且效果真实自然。
术前准备:
先天性小耳症患者手术的适宜时机是学龄前儿童(6-7岁)。患有严重外伤后耳廓缺损的患者应在受伤后至少等待6 个月再进行手术。将扩张器插入耳后后,必须定期去医院注射扩张器水,一般情况下每三天注射一次扩张器水。延长时间通常为1至2个月。扩张后,如果条件允许,保留扩张器1个月后返回医院,并在医院进行了第二次手术。第二次手术后,耳后植皮部位的缝线会在术后2 至14 天拆除。
全耳再造方法:
植入材料有两种:自体软骨和人造材料。
从手术时间上可分为一期转移灶重建和分期转移灶重建。在全耳重建中,重建的是耳廓,其表面结构复杂而细腻。
全耳再造
这是一项复杂而困难的手术,涉及多种手术方法,包括Tanzer-Brent分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突区皮肤扩张耳廓再造法等。
一、Tanzer-Brent的分期法传统的方法为Tanzer-Brent的分期法,手术大致分四期完成:
1、耳垂前后移动。
2.剪断肋软骨,刻入耳框内,插入乳突区皮下。
3. 提起耳廓,将游离植皮移植到伤口部位。
4.伊凯河的移民与重建。整个过程大约需要半年到一年的时间。
二、一期耳廓再造
这种方法的优点是节省时间和金钱,只需两周即可完成。缺点是乳突区域缺乏皮肤,并带有一些毛发来回延伸,使得重建后的耳朵在螺旋区域变得更厚且多毛。以后随着人们生活水平的提高,现在已经很少用了。
三、乳突区皮肤扩张耳廓再造法
乳突区皮肤扩张耳廓再造法具有皮肤充足、术后无明显疤痕、再造耳廓长期效果稳定等优点,使其成为常用的耳廓再造手术方法之一。由于缺乏理想的生物材料,自体肋软骨仍然是临床上首选的耳支架材料。优点主要体现在材料方便、易于雕刻、无排异反应以及重建耳廓的长期稳定性优异。
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