时间:2023-10-28 08:30:46 浏览:0 来源:伊尚网
由于种种原因,存在着孩子出生时没有耳朵或者耳朵很小的情况,这种情况对孩子的形象影响很大,而且如果孩子变得敏感的话,会极大地伤害孩子的自尊心,让他/她敏感。 -损失。幸运的是,凭借当今先进的医学,这种情况可以通过耳廓重建手术来治疗。
耳廓再造手术是怎么进行的?
耳廓再造是指对耳廓缺损患者进行全部或部分耳廓的重建。对于缺损较小、畸形程度较轻的患者,可以采用局部皮瓣移植的方法来修复重建耳廓。在严重缺陷的情况下,例如严重的小耳畸形,耳廓重建是必要的。
现有的耳廓再造手术需要分两步进行,第一步是通过塑造耳垂并修剪剩余的耳廓软骨来恢复剩余的耳朵,然后通过将扩张器嵌入剩余耳朵所在的皮肤下来将其扩张。然后通过注水使该装置膨胀。在第二阶段,进行完整的耳廓重建,包括去除肋骨。通常是去除第7或第8肋骨,去除肋骨后雕刻耳廓软骨的轮廓,即雕刻整个耳廓的形状,包括耳轮、大螺旋、甲壳等局部结构。
雕刻出耳廓轮廓后,取出先前植入的扩张器,用扩张器扩张皮下局部区域,植入耳廓支架,用筋膜固定,然后用皮瓣进行局部修复。重建的耳廓由肋软骨构成,不像原来的耳廓那样有弹性和柔韧性。因此,应提前告知这些患者,只有愿意接受手术并了解手术后可能出现的并发症的患者才应考虑进行耳廓再造手术。
耳廓再造手术过程介绍:
耳廓再造手术利用扩张后的耳部皮肤薄且面积增大的特点,提供良好的耳部再造皮瓣,并利用自体肋软骨塑造软骨支撑体,以匹配健侧的形状。在耳朵上和轮廓支架后面叠加一小块软骨,重建的耳朵具有明显的耳廓开口,形状逼真,具有强烈的三维耳廓外观。
耳廓再造术具有复杂而脆弱的表面结构,是一项复杂且难度较大的手术方法,手术方法有多种,如Tanzer-Brent分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突区皮肤增量术等。
其中,乳突区皮肤扩张耳廓再造法具有皮源充足、术后疤痕隐藏、再造耳廓远期效果稳定等优点,是目前主流的耳廓再造手术方法。由于缺乏理想的生物材料,自体肋软骨仍然是临床耳支架材料的主要选择。优点主要体现在材料方便、易于雕刻、无排异反应以及重建耳廓的长期稳定性优异。
手术的第一阶段是扩张器植入手术,通过手术将100毫升的扩张器植入耳后乳突区域。它可以在住院或门诊环境中进行。手术后一周开始,每周进行2-3次水注射,大约在1-2个月内完成。注水完成后必须持续扩张3~6个月,通过减薄皮瓣、减少第二次手术时的收缩来提高重建后的效果。更好的。注水完成后也可以进行第二次手术。
第二阶段手术是耳廓再造,即手术时切除肋软骨进行雕刻和支架,然后用扩张的耳部皮肤作为耳廓皮肤,完成耳廓再造。此手术需要住院,住院时间约为10至14天。这个时期过后,需要休息半年左右,待重建的耳廓基本稳定、疤痕软化后,即可进行第三期手术。
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