时间：2023-09-11 08:49:10 浏览：0 来源：伊尚网
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看你断在哪个部位还是病人是否有疼痛的症状若是断在根尖三分之一处，正好洽填且病人没有任何自发症状，你可以把断针当做是根充的一部分，直接充填不影响预后；若是断在根中三分之一或者更靠上的位置，若有显微镜可以将断针取出来，若设备不支持可以考虑转诊或者绕过断针处做根管疏通达到根尖处
根管治疗全过程是什么
根管治疗的全过程一般包括牙体准备、开髓、确定根管位置、拔髓、确定工作长度、根管预备、根管消毒、根管充填、牙体修复。
牙体准备：包括去净腐质和旧充填体，调合。开髓：确定开髓洞型，揭全髓顶，使根管器械无障碍直线进入根管。确定根管口位置：寻找并确定根管口的位置和数目，必要时借助根管显微镜。拔髓：尽可能拔净每一根管的牙髓。确定工作长度：工作长度的准确确定至关重要。可结合根尖定位仪及根尖片以获取精准数据。根管预备：预备方法有多种，可选用任一种预备方法进行根管预备，机械清创和化学消毒相结合，达到根管清洁、成形的目的。根管药物消毒：根管预备后，根据病情酌情使用根管消毒药物，如氢氧化钙糊剂进行根管内封药1～2周。根管充填：可选择不同充填方法进行根管充填，达到严密封闭根管空腔、消灭细菌的生存空间、防止再感染的目的。充填后拍摄根尖片确认充填效果。完成牙体修复：充填窝洞，视患牙情况酌情选择嵌体、全冠、桩核冠修复。根管治疗全过程通常需要2～3周时间，每周都需要在医生指导下进行复诊。
本内容由郑州大学第一附属医院口腔科副主任医师杨建浩审核
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不用拔牙，可以重新根管治疗，先找出第一次根管失败的源头，远期复发有可能是牙髓清理不干净，也有可能是根管欠充或超充，当然有些根管钙化，甚至弯曲度过大，要拍片检查根部才知道，都是根管做得不彻底，得用破冠器拆掉牙冠，再进一步治疗。
根管治疗复发怎么办？1、如果是还有残髓，去除材料，拔髓针搓几下，再清洗消毒，要是根管欠充，有根尖周炎的话，再根管治疗，取出牙胶尖，由于第二次根管难度较大，充填时尽量贴近根尖。
2、而超充取不出来，还能根尖切除，牙体有缺损的得打纤维桩，再装牙冠，碰到钙化不通的，会用显微镜进行疏通，实在通不了只能选择拔除，根管弯曲细小，要耐心扩通。
什么情况下根管失败得拔牙？1、像根尖周炎，第二次根管后，瘘管闭合，本来炎症消退了，但有患者出现过一年后再次复发，瘘管又受感染，更后只能拔掉，另外根管通不了，没有不适，暂时直接盖髓。
2、如果炎症还在，就得拔除，但运气好的，有些欠充，没有炎症还能先观察。还有根管后不装冠或嵌体，只是简单充填，几年后出现折裂，严重纵裂到根部，就不能保留了。
根管一年多复发，还能治疗，尽量到三甲医院重新根管，提高手术成功率。
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蛀牙根管治疗的费用从300元到2000元不等。主要原因如下:1.牙齿的位置和牙根的数量，如果前牙位置好，操作简单，根管少，成本低；如果后牙是开着的，手术就更困难，根管数量也更多，所以成本也更高。2.无论使用的方案是冷胶还是热胶技术，热胶技术的成本都会更高。3.对于其他特殊情况使用特殊仪器或材料，如根管显微镜、MTA等。，会有一些额外的费用，而且价格会更高。
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