时间:2021-12-20 20:09:25 浏览:0 来源:创始人
1、关于正畸和正颌的定义区别在这里就不过多解释了。
2、简单理解为一个是非手术,一个是手术。
3、至于正颌手术是怎样一种体验,相信也不用过多赘述,可以多看看一些患者的真实日记就能了解一二。
4、在这里想聊一聊骨性错颌畸形,在临床上正畸和正颌手术如何去做选择的问题。
5、其实临床中遇到很多患者问我,她的牙齿问题是骨性问题还是牙性问题。
6、我知道背后这样问的逻辑,一般人认为骨性问题只有通过正颌手术来改善面型,其实这样定义是非常片面的。
7、那么临床上骨性错颌畸形是如何界定正畸还是正颌的呢。
8、其实临床上绝大多数病例都是介于手术和非手术正畸两者之间,并没有严格划分界限,主要看患者的自身要求和她遇到的医生的技术水平。
9、有时候我就说这是患者的运气和命。
1、如果她首先遇到的是正颌外科医生,严重的错合畸形,就顺理成章地成为外科手术病例。
2、如果遇到的是高水平的正畸医生,这种严重的错合畸形就有可能会转为非手术正畸病例。
3、同样如果她遇到的是修复医生,也有可能是用修复的方法解决问题。
4、这就是为什么有些患者如果医生看多了就像逛街一样,遇到医生都是说法不一,陷入混乱。
5、因为医学本身就带有个人的色彩,医学更是个性化医疗服务。
6、目前没有严格的诊断标准提示我们哪些病例是手术病例,哪些病例是正畸病例。
7、更多的是看患者的自身要求。
8、如果患者对面型要求很高,但是骨骼问题很严重,患者能接受手术的话,我会建议患者做正畸联合正颌外科手术。
9、如果患者的骨性问题严重,但是患者的面型要求并不很高,而且很理性地认知自己的问题,不愿意接受手术,我就会选择使用去代偿性正畸治疗的方法。
1、临床中我还遇到有些患者问我,她的牙齿问题是骨性问题还是牙性问题。
2、她这样问的背后逻辑是,骨性问题矫治后效果不好,牙性问题矫治效果好,其实不是这样的。
3、目前的矫治技术,可以很好地解决绝大多数的骨性问题。
4、因此有一大部分曾经需要正颌外科手术的病人,可以转归为非手术的单纯正畸的方法来改善面型和牙齿问题。
5、非手术矫治骨性错颌畸形对正畸医生的临床经验、矫治技术和矫治思想的要求很高。
6、主要是几个方面的控制:(1)生长发育的认知水平(2)上下牙列矢状向控制(3)上下牙列的垂直向控制(4)口周肌肉的训练和调节。
7、什么是去代偿性正畸和代偿性正畸。
8、这里我要解释一下,什么是去代偿性正畸和代偿性正畸。
9、这两种正畸牙齿移动的方向是相反的。
1、一般成人骨性III类患者治疗难度是更大的。
2、这位患者主诉:前牙不齐,地包天,自觉影响美观。
3、患者下颌前突,III类的骨面型,上下中线不齐。
4、上下牙列前牙轻度的拥挤,后牙的咬合关系是近中III类关系,上前牙唇倾,下颌前牙轻度舌倾。
5、曲断观察:左上5先天缺失,两侧升支对称,髁状突无吸收,高角面型。
6、对于成人III类反颌患者,大部分尽量选择不拔牙,原因是我希望反合矫治结束后,保持下前牙转矩,并使下颌骨出现顺时针旋转,改善颏部形态。
7、对于这位患者矫治中要注意的是利用种植支抗整体远移下牙列,解除反颌,并且增加上前牙负转矩以及下颌前牙的正转矩,待到前牙反颌解除后,升高下颌后牙,倾斜颌平面,促使下颌向下向后旋转。
8、两年的矫治时间,咬合达到I类关系,上下中线一致,患者的面貌改变良多,随着颌平面倾斜,颏部发生顺旋。
1、个人问题——评论区提问。
2、这是一个重要的时间节点。
3、术后三个月就是骨头基本愈合的时间啦,我刚刚吃完一袋子夏威夷果,没有任何问题。
4、今天没有照片,但我还是一如既往的好看(咦。
5、说说住院手术的经历和建议吧。
6、正畸19个月后,我在术前两天入院,然后就是一系列检查。
7、就是躺上去,然后给我的口鼻盖上一个罩子要我吸,骗我说是氧气,反正吸了两口就没知觉了。
8、(对上一段的补充:后来了解到一点点麻醉知识,应该是手背上扎的一针把麻药输进去的,吸的应该真的是氧气,至于有没有吸入麻醉我不清楚)。
9、术后要住一晚上的ICU,但不是那种治疗用的ICU,是重大手术术后观察用的ICU。
10、手术需要插气管插管,这个东西非常难受,插上说不了话,而且喉咙又干又有痰,需要叫护士小姐姐帮你吸痰。
1、插着管不能说话,麻药反应意识模糊,但是身体可以自由动,我模糊的记得被人推着床的时间一直把手伸出被子在比个✌️,也不知道是对谁。
2、不知道我有没有干出什么别的事,希望没有。
3、第一天是更难受的,身上没有力气,吐血,头晕,嘴麻,但是伤口也因为麻而没有知觉。
4、第二天就好很多,喝了点东西有点力气了,可以自己下床去洗手间,脸开始肿了,关节的地方也有点酸。
5、第三天吃了小蛋糕,术后的第一种固态食物,吃了之后恢复特别迅速,比喝汤好多了。
6、术后一开始不要喝太油,鸡汤鱼汤什么的暂缓一天,不然肠胃不舒服)。
7、第三天脸更肿,第四五六天依次消了一点点。
8、关节还是一直有不舒服,这个到术后两周才好。
9、术后需要戴那个弹力头套,戴上去贼难受,但是是给骨头伤口加压用的,必须戴QAQ。
1、我真是脑子抽了,明明学校就在武口旁边,我想着在协和住院离家近,所以决定在协和做,可是我居然没想到术前一年半的正畸。
2、单下颌后退,我没有做上颌。
3、因为我上颌凹陷不是很严重,相比起做上颌的手术创伤,我选择了做单颌。
4、手术包括住院费用5w,正畸牙套1.7w,各项检查以及做模型不到1w。
5、单颌手术总的来说不贵,我用我业余卖美瞳赚的钱就可以cover~可以不用父母的钱真的很开心了(*^ω^*)。
6、在导师眼皮子底下边做科研变偷偷卖美瞳真是刺激的不行,体会到了摸鱼和赚钱的双重快乐,本来想玩玩就收手的,结果我和我的小伙伴(同一个实验室的)一起越做越大,越做越大。
7、到现在带着百把个人,感觉有点累了,没有一开始那么轻松又愉快。
8、回到正题,如果是双颌手术的话,据我了解在武口大约10w,如果你去上海九院,可能得准备15w左右~。
1、单下颌后退12mm多一点。
2、现在已经是术后70+天了,两个多月。
3、下巴还有轻微麻麻的感觉,但是不影响活动。
4、吃东西的话,吃夏威夷果这样的坚果可以慢慢吃,但是关节累,啃排骨、鸡腿什么的完全没有问题。
5、医生说术后三个月可以完全正常吃东西,所以我的恢复进展属于正常范围,手术很成功,没有关节疼痛之类的毛病~。
6、因为我完全没有动上颌,所以整个上嘴唇往上是没有任何变化的。
7、由于下巴急剧缩短,视觉上人中变长了。
8、那叫一个圆,先是肿,消肿得差不多了,才发现是实实在在的圆了,还拥有了从五岁就已经saybyebye的双下巴,好处是整个人看起来变嫩变年轻了,不像快23岁老阿姨,像18岁的小姑娘(脸红。
9、你能塞进嘴里的任何软质东西。
10、因为我发现可以吃小蛋糕。
1、刷牙要有耐心,方方面面刷到,因为术后清洁不到位不仅会烂牙,还可能引发伤口炎症。
2、头套是用来给伤口加压以促进伤口愈合的。
3、必须按照你的医生要求的方式和时间佩戴。
4、有什么问题欢迎在评论区问我~。
5、每一个需要正颌的人都是上辈子丢了小鱼干的猫。
6、看见左下角那个向上的三角形了吗。
7、然后看见右下角那个五角星了吗。
8、鼻子高了一点是因为上颌被拉出来了3mm。
9、同时的变化还有鼻孔变大鼻翼变宽(哭。
10、下巴到下颚的线条变平滑是因为我胖了那是我的双下巴。
11、(隐约能看到骨头的线条是往上走的,平着的是我的肉肉。
12、感觉现在脸颊消肿好像消的差不多了。
13、一个比较明显的感觉是鼻孔变大了耶,鼻翼也变宽了qwq做上颌的病人好像通常都有跟医生反馈这个问题。
14、医生说这个变化是很正常(几乎无法避免)的,特别是做完手术的一两年之后,鼻翼鼻孔会有肉眼可见的变化。
1、哎呀我在成都读的大学,经常跟同学们出去吃火锅就看着他们啃蹄筋和毛肚,还有鹅肠。
2、(短的我能吃,长的并啃不断然后又太长了吃着有点吞不下,怪难受的)哎呀反正他们吃好吃的给我羡慕的不行不行。
3、手术为双颌手术,也就是上边儿的骨头切开往外拉了3mm,打钉子固定。
4、下颌两边儿各切掉一点骨头扔掉,下巴往里收3mm左右,打钉子固定。
5、艾玛听起来老简单了(并没有qwq)。
6、手术时长为2小时55分钟。
7、在上小推车之前的20分钟左右有护士来给我的脚背上扎了个滞留针,打着葡萄糖,然后打了两针屁股针,好像是镇定,凝血的。
8、对了病号服贴身穿,不能穿内衣内裤。
9、后来就被推上小推车,电视剧里演的那种。
10、我当时被推进手术室的时候只觉得冷哈哈哈,不过被子还挺厚的,开心。
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