时间:2022-01-01 19:44:35 浏览:0 来源:创始人
1、在这里解答你的疑问。
2、??上睑下垂并不是必须要矫正哦,如果对你的生活没有造成影响的话,是可以不用矫正的。
3、下面帮你简单说明一下上睑下垂手术过程。
4、??上睑下垂系指提上睑肌和平滑肌的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,不但有碍美观和影响视力,先天性者还可造成重度弱视。
5、为了克服视力障碍,患者常紧缩额肌,借以提高上睑缘的位置,结果额皮横皱,额纹加深,眉毛高竖。
6、双侧下垂者,因需仰首视物,常形成一种仰头皱额的特殊姿态。
7、为了克服视力障碍,双侧下垂者,因需仰首视物,形成一种仰头皱额的特殊姿态。
8、您具体是否是上睑下垂需要来去医院让医生给确诊一下,如果存在这些问题,通过手术都能改善的,不仅是眼部会变得精致些,眼睛视野也开阔很多。
1、上睑下垂其实也分了等级的,建议你可以私信发照片来看一下你的具体情况。
2、上睑下垂其实非常常见,外观上表现为眼睛无神,这跟眼睛大小无关。
3、有些人眼睛虽然大,但有上睑下垂也会显得无神,长期费力睁眼,还易导致额部皱纹的加深,严重的还会造成高低眉。
4、中-轻度的上睑下垂,我们采用提上睑肌缩短术改善。
5、重度的上睑下垂,可以采用额肌瓣止点下移术矫正。
6、经过手术调整,不仅能改善上睑下垂的问题,还能解决睁眼困难的情况,同时放大眼睛,更有神。
7、上睑下垂的情况是比较常见的,上睑下垂轻者仅影响眼部外观,不影响视物。
8、重者部分或全部遮瞳孔,可影响正常视物,甚至影响视觉发育,形成弱视。
9、后天性上睑下垂多同时伴有原发病的症状。
10、绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损,或因支配提上睑肌神经缺损而引起。
1、什么是上睑下垂矫正手术。
2、什么是上睑下垂矫正手术》上睑下垂俗称大眼皮,是由于提上睑肌功能障碍不能开睑,使上睑(上眼皮)遮盖了部分或全部瞳孔,重症者不能平视而常呈仰视望天状态。
3、通常分为两类:一类为先天性,绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损,或因支配提上睑肌神。
4、上睑下垂俗称大眼皮,是由于提上睑肌功能障碍不能开睑,使上睑(上眼皮)遮盖了部分或全部瞳孔,重症者不能平视而常呈仰视望天状态。
5、通常分为两类:一类为先天性,绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损,或因支配提上睑肌神经缺损而引起。
6、另一类属后天性,其原因有外伤性、神经原性、肌原性及机械性等四种。
7、你的情况如果是先天性,可以考虑行上睑下垂矫正术。
8、主要是提上睑肌缩短和各种利用额肌为动力的悬吊术:睑板部分切除术、提上睑肌缩短术、额肌筋膜瓣悬吊术、提上睑肌腱膜肌瓣-额肌吻合悬吊术。
1、具体适合用哪种,要来院检查后才能确定。
2、手术后一般都可以达到治疗的目的。
3、上睑睑缘位置,在正常睁眼平视前方时,应位于角膜上缘与瞳孔上缘的中点水平。
4、如低于此水平,致上睑将瞳孔的一部分或甚至全部遮蔽,视线受到阻挡,称为上睑下垂。
5、上睑下垂的原因:有先天性和后天性两类之分。
6、先天性上睑下垂,是由于上睑提肌发育不良,或动眼神经机能不全所致。
7、有时还合并内眦赘皮,睑裂短小,斜视等。
8、由于视线受阻,逐渐会养成视物时仰头,皱额,耸眉等反常习惯。
9、并可影响颈椎的发育,和引起眼睛弱视。
10、故原则上应及早于5岁左右进行手术治疗。
11、后天性上睑下垂,是由于外伤或肿瘤切除时伤及上睑提肌或动眼神经所致。
12、外伤性上睑下垂需经1年以上时间的观察,确无恢复或继续恢复的迹象后,才可考虑手术。
1、上睑下垂矫正术手术方法。
2、矫正上睑下垂的手术方法甚多,目前临床上常用手术方式主要有以下2种。
3、主要是用于上睑提肌肌力在4~8mm的轻、中度先天性上睑下垂、老年性上睑下垂、由部分功能的外伤性上睑下垂。
4、优点是符合正常的生理功能,手术后上睑形态自然、美观。
5、按重睑术设计上睑切口线。
6、根据上睑下垂的量,计算上睑提肌的手术量:一般每提高1mm的上睑需要缩短4~6mm的上睑提肌。
7、按4mm计算。
8、按6mm计算。
9、麻醉选择常规局部浸润麻醉。
10、上睑下垂矫正术手术前检查。
11、手术前检查时重要的手术前准备之一。
12、手术者可依此选择更佳手术方案,估计手术量,从而使患者手术后达到更佳美容效果。
13、上睑下垂程度的测定。
14、上睑下垂的程度根据睑裂的高度或瞳孔被遮盖的程度来评判,一般分为轻、中、重度。
1、测量睑裂高度以一手拇指压迫眉弓,另一手拿厘米尺置于患者眼前,一次测出平视、向上视、向下视的睑裂高度,并作两侧对比。
2、如为单眼上睑下垂,双眼相差2~4mm者为轻度下垂,4~6mm者为中度下垂,大于7mm为重度下垂。
3、如为双眼上睑下垂,平视时睑裂高4mm以下者为中度,5~7mm者为中度,7mm以上者为轻度。
4、测量上睑遮盖瞳孔的程度正常人双眼平视时,上睑遮盖上方角膜2mm(或1/5),若达到瞳孔上缘(遮盖近3mm)为轻度下垂。
5、达瞳孔上缘与中央之间(遮盖3.5~4mm)为中度下垂。
6、达瞳孔中央(超过4mm)为重度下垂。
7、上睑下垂矫正术手术操作。
8、麻醉后,按手术前设计线切开皮肤、皮下组织,剪除睑板前眼轮匝肌,只保留睑缘的一条轮匝肌。
1、再用拉钩将切口上唇向上拉开,即可显露上睑提肌腱膜附着之前界,在睑板上缘附近可见一浅沟状凹陷,此为眶隔膜与上睑提肌腱膜融合处,用剪刀沿此沟向上分离,将腱膜与前面的眶隔分开,即进入眶隔后间隙。
2、用拉钩向上拉开眶隔内的眶隔脂肪,显露出其下方的三行睑提肌腱膜,继续在眶隔后间隙内(眶隔膜与上睑提肌腱膜之间)向上分离。
3、在距睑板上缘10mm处,可见横向走形的节制韧带,沿该韧带继续向后分离,直至显露出上睑提肌缩短所需长度。
4、翻转上睑,将眼睑保护器置于分离好的上睑提肌腱膜处,托起上睑,显露好上穹隆结膜。
5、于穹隆结膜下注射麻药0.5ml。
6、进针要浅,一方面起麻醉作用,更主要的是利用麻药将muller肌与穹隆结膜分离。
7、在外侧(或内侧)穹隆部结膜做5mm长纵形切口,以钝头剪刀伸入切口结膜下潜行将结膜与muller肌分离。
1、将专用骨膜剥离器插入结膜下潜行隧道内。
2、眼睑复位后,于上睑提肌近睑板附着处一侧纵向切开,用眼肌镊夹住上睑提肌腱膜,在附着处剪断上睑提肌,抽出骨膜剥离器,继在muller肌与结膜之间向上分离至所需高度。
3、将肌瓣向下牵拉,观察内角、外角的牵制力及方向,沿上睑提肌两侧切口向上进一步剪断内角、外角和节制韧带。
4、继续肌肉向下牵引,测试肌肉的弹性。
5、将上睑缘提到预矫正的高度,同时将上睑提肌向下牵拉。
6、在两侧各褥式缝线一针。
7、不能配合手术的儿童,以睑缘高于瞳孔2mm为宜。
8、在下睑中央距睑缘3mm处,缝一对牵引线,将下睑向上牵引闭合睑裂,并用胶布将缝线固定于额部。
9、治上睑下垂的方式常用的有。
10、治上睑下垂的方式常用的有:上睑提肌缩短,额肌瓣下移悬吊和阔筋膜带悬吊等三类。
1、手术前要经过下垂程度的测定和额肌肌力测定,先天性上睑下垂,当上睑提肌尚有一定的功能时,应首选上睑提肌缩短术。
2、该手术即通过缩短上睑提肌以增强肌力,提高其提睑能力。
3、此种手术符合正常解剖要求,效果较好.如上睑提肌功能已不复存在或功能极差,则需采取额肌瓣下移悬吊或阔筋膜带悬吊方法。
4、这两种方法是将上睑睑板直接或间接与额肌相连,以额肌带行上睑提肌功能。
5、上睑下垂手术一般需过度矫正,术后睑裂不能完全闭合,应妥善保护,以防损伤角膜或发生暴露性角膜炎等并发症。
6、由于上睑下垂的原因及具体情况各异,所以到目前为止,还没有一种能完全适合矫正所有上睑下垂的手术方式。
7、应该注意的是,尽管采用适合于某种情况的术式,但因患者的个体差异及术者不同,术后效果也会有差异。
1、在平视前方时,上睑覆盖角膜上缘及瞳孔,上睑覆盖角膜上方超过2毫米,可诊断为上睑下垂。
2、上睑提肌的功能减弱或消失,在无额肌收缩或头后仰和眼球上转的情况下,上睑部分或全部遮住瞳孔,可阻挡视线。
3、手术前检查,正确判断上睑下垂的性质,类型及程度,是选定手术方法,估计手术效果和预测可能出现某种并发症的依据。
4、测定上睑提肌肌力可分为3级,弱,中,良好。
5、肌力的强弱,可作为手术方法选择的依据。
6、如上睑提肌肌力良好或中等,应该选择上睑提肌缩短或折叠术。
7、对肌肉力量弱或完全缺失的病例,只能选用额肌为替代动力的手术。
8、目前采用的手术方式有上睑提肌缩短术,额肌瓣悬吊术等手术。
9、术后出现的并发症有矫正不足,矫正过度,睑外翻,两侧上睑皱襞不对称。
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