上睑提肌缩短术的手术步骤通常如下：

1.用美蓝画出手术眼的上眼睑。手术眼的上眼睑应与对侧健康眼的上眼睑弧度和距眼睑边缘的距离一致。如果对侧健康眼没有上眼睑皱襞，应同时进行与手术眼一致的上眼睑皱襞成形术。

2.在睑缘中外侧1/3和中内侧1/3交界处做1-0线牵引缝合。翻转上眼睑，露出上穹窿的结膜。

3.一方面在穹窿结膜下注射0.5ml 2%利多卡因麻醉，另一方面将müller肌与穹窿结膜分离。注射时，针头应较浅。

4.在内外穹窿的结膜上做一个5毫米长的纵向切口，用钝剪刀将其延伸到结膜下，将穹窿结膜与müller肌分离，放置橡皮筋，穿过内结膜切口。

5.眼睑复位，在皮肤的亚甲蓝线（距眼睑边缘3~5mm）处切开皮肤和皮下组织，到达睑板，用剪刀将睑板上的眼轮匝肌分离，暴露睑板的全长和其前方附着的提上睑肌腱膜。

6.在睑板上缘上方的外眦附近纵向切开腱膜。

7.用肌镊夹住Müller肌和提上睑肌的腱膜和眶隔，并锁定肌肉。

8.切除睑板上缘与肌镊之间的眶隔、提上睑腱膜和müller肌，并拔出暴露的橡皮筋。

9.继续在腱膜前和müller肌下向上分离，切断外角和内角。

10.在腱膜前向上分离并暴露Whitnall韧带，并将腱膜与韧带分离。向下拉动肌肉钳，测试肌肉弹性。在上眼睑提肌切割线上方2mm处做三条缝线，分别结扎，用直剪沿预定的上眼睑提肌切割线进行切割。

11.分别在睑板上缝合提上睑肌三条床垫缝线（结扎），收紧缝线并打结，观察调整上睑高度和弧度，满意后将提上睑肌结扎固定在睑板上。

12.从皮肤切口的下唇切下薄薄的轮匝肌，从切口的上唇切下多余的皮肤。

13.所有用于缝合皮肤的缝线应穿过睑板，形成上眼睑皱襞。14.如果穹窿结膜明显脱垂，用3-0丝线从穹窿结膜处穿针，穿过上眼睑皮肤，做3对床垫缝合。如果眼睑裂没有完全闭合，用0线在下眼睑边缘附近进行霜缝，闭合眼睑裂，并用胶带将缝线固定在额头上。结膜囊涂有抗生素眼膏，用于单眼绷带。

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